Titul pred menom doc. prof. prof. MUDr. doc. MUDr. prof. RNDr. doc. RNDr. doc. Mgr. prof. Mgr. MUDr. RNDr. Mgr. PharmDr. Ing. plk. pplk. mjr. akademik Dr. h. c. hosť. prof. hosť. doc. Bc. Mgr. art. Ing. arch. MVDr. MDDr. PhDr. JUDr. PaedDr. ThDr. Dr.

Meno

Priezvisko

Titul za menom PhD. CSc. Dr.Sc. MBA. MPH. MPH PhD. MBA CSc. MPH CSc.

Číslo komory

Zaradenie / odbornosť A01 lekár D01 sestra Študent I02 IZP-psychológ I03-IZP laboratórny diagnostik VŠ F03 zdravotnícky laborant C01 farmaceut F04 farmaceutický laborant B01 zubný lekár E01 pôrodná asistentka F05 technik pre zdravotnícke pomôcky G01 fyzioterapeut G02 zdravotnícky záchranár G03 verejný zdravotník G04 zdravotnícky asistent G05 rádiologický technik G07 dentálna hygienička G08 asistent výživy G09 masér G10 sanitár

Názov pracoviska (bez skratiek)

Adresa pracoviska (bez skratiek)

Email

Tel. číslo

Potvrdzujem, že som bol poučený o podmienkach spracúvania mojich osobných údajov a o mojich právach ako dotknutej osoby podľa Nariadenia európskeho parlamentu a rady (EÚ) 2016/679 GDPR a zákona č. 18/2018 Z. z. o ochrane osobných údajov a o zmene a doplnení niektorých zákonov. S Vašimi údajmi nakladáme diskrétne a v súlade s najnovšími štandardmi ochrany osobných údajov.